**功能定位** 医嘱登记模块用于规范养老院内医疗护理医嘱的录入与管理,确保医嘱执行有据可查,提升医疗护理协同效率。 **核心功能** - 管理字段:开嘱时间、档案号、姓名、性别、年龄、医嘱类型、病案号。 - 支持操作:新增、编辑、查询医嘱记录。 **业务价值** - 消除纸质医嘱易丢失、难追溯的风险。 - 确保医嘱信息完整准确,满足医疗合规与审计要求。 - 为后续执行与费用结算提供可靠数据基础。 **使用场景** - 医生查房后,实时录入新医嘱。 - 护士交接班时,快速查阅当日医嘱清单。 - 质控部门定期核查医嘱登记完整性。
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