**功能定位** 标准化记录宠物诊疗过程中的症状与诊断信息,为后续治疗与病历追溯提供数据支撑,避免诊疗信息碎片化。 **核心功能** 管理症状名称、诊断情况、疾病种类、病情处理、处方信息、医嘱说明等字段;支持信息录入、查询与历史记录调阅。 **业务价值** 消除诊疗信息遗漏与口头交接风险,保障病历合规性与可追溯性,提升诊疗记录的一致性与完整性。 **使用场景** - 接诊时,医生录入宠物症状与初步诊断,系统自动关联处方与医嘱。 - 复诊时,调取历史症状与处理记录,辅助医生比对病情变化,调整治疗方案。
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